Dysfunkce kloubů je poměrně častým problémem všech věkových skupin světové populace. Nemoci, které způsobují bolest v kloubech prstů, jsou obvykle pozorovány u lidí starších čtyřiceti let. Ženy a muži jsou stejně náchylní k tomuto druhu patologie.
Kosti a klouby zajišťují vysokou pohyblivost našeho těla při provádění jakéhokoli pohybu a fyzické aktivity. Prsty horních končetin jsou díky pohyblivým falangům schopny provádět dostatečně jasné a účelné akce při provádění jemné a svižné práce. Taková aktivita však v 60% případů vede k profesnímu postižení ve stáří. Například hodináři, klenotníci, rytci, švadleny mají častěji problémy s klouby prstů než zástupci jiných profesí. Degenerativní procesy prstů se mohou vyvinout z mnoha důvodů, kromě profesionální činnosti. Za nejběžnější jsou považovány následující faktory:
- revmatismus;
- dna;
- artróza;
- artróza;
- poruchy krevního oběhu v horních končetinách;
- poranění rukou.
Pokud klouby bobtnají a bolí při ohýbání prstů, je nutné vyšetření a léčba prvních příznaků onemocnění. Tento problém je řešen poměrně obtížně, dlouhodobě a ne vždy úspěšně, zvláště v opomíjených formách.
Revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida je považována za autoimunitní onemocnění, které je charakterizováno poškozením pojivové tkáně, konkrétně destruktivními a degenerativními změnami v malých kloubech. Revmatoidní artritida je však považována za extrémně závažnou patologii, protože kromě poškození chrupavkových povrchů způsobuje vážné destruktivní změny v tkáních srdce (perikarditida, myokarditida). Mohou také trpět ledviny, žlázy s vnitřní sekrecí, cévy, plíce a sliznice. Nemoc se vyskytuje náhle a je charakterizována velmi dlouhým průběhem s obdobími odeznívajících symptomů a jasnými relapsy. Poruchy imunitního systému vedou k tomu, že imunitní buňky vnímají buňky kloubních povrchů jako cizí a začínají proti nim bojovat. To vede ke zničení, deformaci a nehybnosti prstů.
Útok vždy padá na malé klouby rukou a prstů horních a dolních končetin.
Příznaky
Pacient s diagnostikovanou revmatoidní artritidou si při ohýbání prstů stěžuje na bolest kloubů. Tento příznak je jedním z prvních, který se objevuje na obou končetinách. Dále je přidána řada subjektivních stížností:
- bolest se zvyšuje v noci a v časných ranních hodinách dne;
- při pohybu prstů je tuhost;
- existuje subfebrilní teplota až 38 stupňů;
- příznaky obecné intoxikace se objevují ve formě zvýšené únavy, ztráty chuti k jídlu, nespavosti, hubnutí;
- na povrchu prstů se tvoří uzliny, charakteristické pro růst synoviální membrány kloubu, který je nejvíce náchylný k degenerativním procesům.
Výskyt takových příznaků u každého rozumného člověka by měl být důvodem k okamžitému doporučení specialistovi, aby se nemoc včas zastavila a udržely se pod kontrolou její možné destruktivní projevy.
Příčiny
Revmatoidní artritida má dědičnou predispozici, ale existují faktory, které mohou její výskyt vyvolat.
Infekční onemocnění jsou považována za taková, protože imunitní systém bojuje s infekcí, a ta zase zůstává v kloubech a kostech těla ještě dlouho poté, co viditelné příznaky odezněly. Právě tento boj způsobuje agresi obranyschopnosti těla vůči buňkám samotných kloubů. Podchlazení a stresové situace mohou vytvořit podmínky, kdy klouby prstů bolí v důsledku nástupu revmatoidní artritidy.
Léčba
Úplně vyléčit takovou nemoc není možné, ale zdá se být docela reálné mít ji pod kontrolou a zabránit progresi. Moderní metody terapie revmatoidní artritidy jsou poměrně účinné a umožňují vydržet období remise až dva roky, což výrazně zlepšuje kvalitu života pacienta. Nyní lékaři používají protizánětlivé metody léčby steroidními a nesteroidními léky. Předepsány jsou biologicky aktivní komplexy léčiv na bázi kolagenu a glukosaminu, které vyživují kloubní povrch a zabraňují destrukci.
Nejdůležitější novinkou v léčbě této patologie je použití specifických enzymů, které potlačují aktivitu imunitních buněk.
Kloub bolí v důsledku degenerativního poškození způsobeného těmito buňkami. Pokud je tedy takový lék včas, s požadovanou frekvencí, aby ovlivnil příčinu zánětu, pak se situace nevymkne kontrole. Během období remise lékaři doporučují kurzy fyzioterapie pro oblast prstů a rukou.
Artróza
Artróza je považována za onemocnění, při kterém je zničena chrupavková vrstva mezi klouby. To je způsobeno oběhovými poruchami ve spodní vrstvě periostu. V důsledku toho chrupavka nedostává dostatečnou výživu a začíná řídnout a praskat. Synoviální tekutina zmenšuje svůj objem nebo úplně zmizí. Všechny tyto faktory vedou ke tření a zánětu. Malé klouby prstů, nohou a rukou jsou postiženy méně často než velké. Starší lidé obvykle trpí kvůli věkovým změnám v tkáních a krevním oběhu.
Riziko se výrazně zvyšuje u postmenopauzálních žen, asi o 30%, protože hormonální změny způsobují dehydrataci, sníženou pružnost chrupavky a suchost kloubního povrchu.
Příznaky artrózy prstů jsou následující:
- bolest a ztuhlost;
- skřípnutí při ohýbání a natahování prstů;
- otok kůže přes klouby prstů;
- vzhled uzlů a hrbolků ve formě výrůstků;
- deformace postiženého prstu;
- snížená citlivost konečku prstu v důsledku porušení inervace v postižené oblasti.
Pro bolest v kloubu prstu zahrnují terapeutické metody komplexní opatření. Protizánětlivé nesteroidní léky a masti na bázi anestetik, mentolu nebo novokainu pomohou zmírnit zánět a bolest. K obnovení a výživě kloubu jsou předepsány speciální přípravky biologicky aktivního účinku. Spolu s tím lékař předepisuje kurz fyzioterapeutických procedur. V závažných případech se injekce používají přímo do kloubního pouzdra. Je důležité pochopit, že v pokročilých případech není možné vrátit pohyblivost a normální fungování prstů. Včasná návštěva lékaře poskytuje dobrou prognózu.
Dna
Další z nejčastějších důvodů pro otázku, proč bolí klouby na rukou, odborníci nazývají dnou.
Dna je považována za metabolické onemocnění, konkrétně za porušení metabolismu bílkovin.
Velké množství kyseliny močové vede k ukládání krystalů v kloubech a v ledvinách ve formě solí. Nejčastěji jsou postiženy klouby nohou a rukou, zejména spodní část palců. Hlavní příznaky onemocnění jsou:
- velmi intenzivní bolest;
- porušení pohyblivosti kloubu prstů;
- krize při ohýbání;
- hyperémie a otoky prstů.
Léčba této patologie spočívá především v organizaci diety s úplným odmítnutím bílkovin a tučných jídel, omezením kuchyňské soli a zahrnutím velkého množství čerstvé zeleniny a ovoce do stravy. Používání alkoholu v jakékoli formě a sycených nápojů je přísně zakázáno. Objem tekutiny, kterou vypijete, by se měl zvýšit alespoň na tři litry denně. V případě záchvatů bolesti by měl být postižený prst ponechán v klidu.
Používají se protizánětlivé léky proti bolesti. Pokud nejsou účinné, lékaři se uchýlí k hormonální terapii ve formě kortikosteroidů. Drogy v této skupině jsou schopné rychle zmírnit zánět a bolest. Fyzioterapeutické metody léčby jsou v tomto případě vhodné pouze v období remise. Mělo by se pamatovat na to, že dna je dědičná, a proto s těžkou historií byste měli dodržovat dietu s nízkým obsahem bílkovin a tuků a také kontrolovat hladinu kyseliny močové v krvi. Obezita je považována za predisponující okolnost pro rozvoj tohoto druhu patologie.